水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、隔離防護、藥物緩解、觀察并發癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
1、皮膚護理:每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性肥皂。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,修剪指甲防止抓破皰疹。皰疹破裂后可涂抹爐甘石洗劑或抗生素軟膏預防感染。
2、避免抓撓:瘙癢明顯時可口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解。兒童需戴棉質手套,夜間睡眠中可適當約束雙手。抓破的皰疹可能遺留永久性瘢痕或繼發細菌感染。
3、隔離防護:患者需單獨使用餐具毛巾,隔離至全部皰疹結痂。家庭成員未患病者應接種疫苗,孕婦、免疫低下者需嚴格避免接觸。病毒可通過飛沫和皰液傳播。
4、藥物干預:發熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。重癥患者需在發病24小時內使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,合并感染時加用頭孢類抗生素。
5、并發癥監測:密切觀察是否出現持續高熱、呼吸急促、嗜睡等表現,警惕肺炎或腦炎。糖尿病患者、濕疹患者及成人患者更易出現嚴重并發癥,需加強隨訪。
水痘患者應保證每日2000ml飲水,選擇燕麥粥、蒸蛋等易消化食物,康復期可進行散步等低強度活動。臥室保持20-24℃室溫,結痂完全脫落前避免返校或復工,痊愈后需接種疫苗預防帶狀皰疹。