瘢痕性脫發(fā)可通過減少頭皮損傷、控制炎癥反應(yīng)、避免感染、及時(shí)治療皮膚病、選擇溫和護(hù)發(fā)產(chǎn)品等方式預(yù)防。該癥狀通常由外傷、毛囊炎、紅斑狼瘡、扁平苔蘚、放射性損傷等原因引起。
1、減少機(jī)械損傷:頻繁染燙、過度牽拉發(fā)型可能破壞毛囊結(jié)構(gòu),建議減少使用高溫美發(fā)工具,避免長(zhǎng)期扎緊馬尾或編發(fā)。頭皮外傷愈合期需保持創(chuàng)面清潔,必要時(shí)使用醫(yī)用敷料保護(hù)。
2、控制皮膚炎癥:慢性濕疹或銀屑病可能引發(fā)毛囊周圍纖維化,日常應(yīng)選用無硅油洗發(fā)水,每周進(jìn)行2-3次茶樹精油頭皮按摩。出現(xiàn)紅斑鱗屑時(shí)需及時(shí)使用吡美莫司乳膏等抗炎藥物。
3、預(yù)防感染性疾病:真菌性毛囊炎可能發(fā)展為永久性脫發(fā),接觸寵物后需徹底清潔頭皮,游泳時(shí)佩戴硅膠泳帽。確診后需連續(xù)使用特比萘芬或酮康唑洗劑4-6周。
4、治療自身免疫?。罕P狀紅斑狼瘡患者中30%會(huì)出現(xiàn)瘢痕性脫發(fā),需定期監(jiān)測(cè)抗核抗體指標(biāo)。羥氯喹聯(lián)合局部糖皮質(zhì)激素注射可有效控制病灶擴(kuò)散,避免日光暴曬是關(guān)鍵防護(hù)措施。
5、規(guī)避物理傷害:放射治療或化學(xué)燒傷導(dǎo)致的脫發(fā)不可逆,腫瘤患者放療前可考慮冷凍帽保護(hù)。接觸腐蝕性物質(zhì)時(shí)應(yīng)立即用生理鹽水沖洗,燒傷后早期使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
日常建議攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,每周進(jìn)行3次30分鐘快走促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。洗頭水溫控制在38℃以下,吹風(fēng)機(jī)保持20厘米距離,梳發(fā)時(shí)選用寬齒木梳減少拉扯。出現(xiàn)不明原因脫發(fā)斑塊超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)進(jìn)行皮膚鏡活檢。