身上針扎似的刺癢可通過皮膚保濕、避免刺激物、抗組胺藥物、局部激素治療、光療等方式緩解。該癥狀通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、神經性皮炎、銀屑病等原因引起。
1、皮膚保濕：皮膚屏障受損導致水分流失是刺癢的常見原因。每日使用含尿素、神經酰胺、甘油等成分的保濕霜，沐浴水溫控制在37℃以下，減少沐浴露使用頻率。干燥環境中可使用加濕器維持濕度在40%-60%。
2、避免刺激物：接觸洗滌劑、化纖衣物、金屬飾品等可能誘發接觸性皮炎。選擇棉質透氣衣物，洗衣時漂洗徹底，新衣物先浸泡清洗。廚房操作時佩戴手套，避免直接接觸清潔劑。
3、抗組胺治療：蕁麻疹引起的刺癢可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷H1受體減輕瘙癢，嗜睡副作用較輕，建議晚間服用。慢性蕁麻疹需持續用藥4-6周。
4、局部激素處理：神經性皮炎導致的局限瘙癢可使用氫化可的松、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等中弱效激素藥膏。每日薄涂1-2次，連續使用不超過2周。面部及皮膚褶皺處選擇弱效制劑。
5、光療干預：銀屑病相關頑固刺癢可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，累計20-30次為療程。治療期間需佩戴專業護目鏡，照射后加強保濕。光敏性疾病患者禁用該方法。
日常飲食增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，補充維生素A、E促進皮膚修復。避免辛辣食物及酒精刺激。選擇瑜伽、游泳等低強度運動調節自主神經功能。貼身衣物每日更換，床單每周用60℃熱水清洗。癥狀持續超過兩周或伴皮疹擴散、發熱需皮膚科就診排除淋巴瘤、膽汁淤積等系統性疾病。夜間瘙癢顯著影響睡眠時可冷敷緩解，避免過度搔抓導致皮膚苔蘚化。
