制霉菌素片可通過規范用藥、監測不良反應、避免藥物相互作用、特殊人群調整劑量、及時復診等方式治療。該藥物通常由真菌感染、免疫力低下、長期抗生素使用、糖尿病控制不佳、黏膜屏障受損等原因引起。

1、規范用藥：制霉菌素片需整片吞服，不可咀嚼或掰開。口腔含片需在口腔內緩慢溶解，陰道片需放置于陰道深處。用藥頻率和療程需嚴格遵循醫囑，避免自行增減劑量或提前停藥。真菌感染易復發，足療程治療是關鍵。

2、監測不良反應：常見惡心嘔吐、腹瀉等消化道反應，通常2-3天自行緩解。偶見皮疹瘙癢等過敏反應，需立即停藥就醫。長期大劑量使用可能引發肝功能異常，治療期間建議每月檢測轉氨酶指標。出現肌肉疼痛或尿液變色需警惕橫紋肌溶解癥。

3、藥物相互作用：與兩性霉素B合用可能增加腎毒性風險。環孢素、他克莫司等免疫抑制劑會升高血藥濃度。抗酸藥和止瀉藥會降低制霉菌素吸收率，需間隔2小時服用。利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導劑會加速藥物代謝。

4、特殊人群用藥：孕婦需權衡利弊，哺乳期應暫停母乳喂養。肝功能異常者需減量至每日1-2次。兒童按每公斤體重計算劑量，口腔念珠菌病推薦10萬單位/次。腎功能不全無需調整劑量，但需監測血藥濃度。

5、治療監測：深部真菌感染需每周復查真菌培養，口腔念珠菌病以癥狀緩解為評估標準。糖尿病患者需同步控制血糖，HIV感染者需配合抗病毒治療。治療失敗需進行藥敏試驗，考慮更換氟康唑或伊曲康唑。

使用制霉菌素片期間應保持低糖飲食，限制精制碳水化合物攝入。每日飲用無糖酸奶補充益生菌，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。加強口腔清潔使用碳酸氫鈉漱口，陰道用藥期間避免性生活。適當進行快走、瑜伽等中等強度運動增強免疫力，但避免劇烈運動導致脫水。出現持續發熱、黏膜出血或意識改變需急診處理。