脘腹脹痛通常指上腹部劍突至臍周區(qū)域的脹滿疼痛感,可能由胃動(dòng)力障礙、飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、慢性胃炎或功能性消化不良等因素引起。
1、胃動(dòng)力障礙:胃排空延遲或蠕動(dòng)異常可導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)生脹氣,表現(xiàn)為餐后上腹飽脹。建議少食多餐,避免高脂飲食,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、飲食因素:過(guò)量進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥或碳酸飲料會(huì)引發(fā)腹脹。記錄飲食日記排查誘因,減少易發(fā)酵食物攝入,可嘗試薄荷茶緩解癥狀。
3、腸道菌群失調(diào):腸道微生態(tài)失衡時(shí)產(chǎn)氣菌增多,常伴排便異常。補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌,增加膳食纖維攝入,維持每日規(guī)律排便習(xí)慣。
4、慢性胃炎:胃黏膜炎癥可能由幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致,多伴反酸噯氣。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),治療可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。
5、功能性消化不良:排除器質(zhì)性疾病后,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議采用認(rèn)知行為療法,避免焦慮情緒,必要時(shí)短期使用馬來(lái)酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常需注意細(xì)嚼慢咽,控制單次進(jìn)食量在七分飽,餐后避免立即平臥。規(guī)律進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便需及時(shí)消化科就診。