睪丸萎縮可能導致性功能下降,通常由激素水平異常、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷、先天發育不良等因素引起,可通過激素替代、抗感染治療、手術修復、生活方式調整、心理干預等方式改善。
1、激素異常:雄激素分泌不足直接影響勃起功能和性欲,可能與垂體病變、睪丸間質細胞損傷有關。治療需檢測睪酮水平,必要時補充十一酸睪酮、丙酸睪酮等藥物,配合鋅元素補充。
2、炎癥損傷:睪丸炎后纖維化會破壞生精小管結構,多由腮腺炎病毒、淋球菌感染導致。急性期需用頭孢曲松、左氧氟沙星控制感染,慢性期可通過低頻超聲波理療促進血液循環。
3、靜脈回流障礙:精索靜脈曲張使睪丸局部溫度升高,與久站、腹腔高壓有關。表現為陰囊墜脹,需避免負重運動,嚴重者可行精索靜脈高位結扎術或腹腔鏡手術。
4、外傷因素:睪丸扭轉或撞擊傷導致缺血性萎縮,黃金搶救期為6小時內。遺留萎縮需定期超聲監測,必要時植入睪丸假體維持外觀,配合盆底肌訓練改善勃起硬度。
5、發育異常:隱睪未及時下降可能誘發癌變,需在2歲前完成睪丸固定術。克氏綜合征等染色體疾病需長期服用睪酮,通過輔助生殖技術解決生育問題。
日常需保持陰囊通風干燥,避免長時間騎行或穿緊身褲。飲食側重牡蠣、牛肉等富含精氨酸食物,每周進行深蹲、快走等下肢運動。出現持續勃起障礙或睪丸體積明顯縮小,需內分泌科和男科聯合評估。