沙庫巴曲纈沙坦鈉片屬于降壓藥,主要用于治療高血壓和慢性心力衰竭。
該藥物由沙庫巴曲和纈沙坦兩種成分組成,通過雙重機制發揮降壓作用。沙庫巴曲可抑制腦啡肽酶,增加利鈉肽水平,促進鈉排泄和血管擴張;纈沙坦則通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體,抑制血管收縮。兩種成分協同作用,能更有效地降低血壓并改善心臟功能。

諾欣妥 沙庫巴曲纈沙坦鈉片
生產廠家:北京諾華制藥有限公司
功能主治:用于射血分數降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ級,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的風險。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),與其他心力衰竭治療藥物(例如:β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質激素拮抗劑)合用。
用法用量:諾欣妥可以與食物同服,或空腹服用(參見【藥代動力學】)。由于與ACE抑制劑合用時存在血管性水腫的潛在風險,禁止諾欣妥與ACEI合用。如果從ACEI轉換成諾欣妥,必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時之后才能開始應用諾欣妥(參見【禁忌】)。推薦諾欣妥起始劑量為每次100mg,每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中,用藥經驗有限,推薦諾欣妥的起始劑量為50mg,每天兩次。根據患者耐受情況,諾欣妥劑量應該每2至4周倍增一次,直至達到每次200mg每天兩次的目標維持劑量。血鉀水平>5.4mmol/l的患者不可開始給予諾欣妥治療。SBP<100mmHg的患者,開始給予諾欣妥治療時需慎重,注意監測血壓變化。對于100mmHgSBP至110mmHg的患者,應考慮起始劑量為50mg,每天兩次。如果患者出現不耐受諾欣妥的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害),建議調整合并用藥,暫時降低諾欣妥劑量或停用諾欣妥(參見【注意事項】)。諾欣妥具有拮抗血管緊張素Ⅱ受體的活性,故不應與ARB合用(參見【注意事項】和【藥物相互作用】)。詳見說明書。
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使用該藥物需注意可能出現低血壓、高鉀血癥、腎功能異常等不良反應。嚴重肝功能損害、妊娠期女性及對藥物成分過敏者禁用。用藥期間需定期監測血壓、血鉀及腎功能指標,避免與補鉀藥物或保鉀利尿劑聯用。出現持續性干咳、血管性水腫等癥狀應及時就醫。
高血壓患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重,保持規律作息。定期監測血壓并記錄,就診時攜帶血壓記錄供醫生參考。合并糖尿病或腎病患者需更嚴格控制血壓目標值。