兒童甲狀腺功能亢進癥甲亢早期主要表現為情緒波動、多汗怕熱、食欲亢進卻體重下降、心率增快及注意力不集中。這些癥狀與甲狀腺激素分泌過多導致的代謝加速有關。
1、情緒波動:
患兒易出現煩躁易怒、焦慮或過度興奮,部分可能表現為異??摁[或情緒不穩定。甲狀腺激素水平升高會直接影響中樞神經系統,導致神經興奮性增高。家長需注意與普通情緒問題區分,若伴隨其他癥狀應盡早就診。
2、多汗怕熱:
患兒常訴怕熱,即使在涼爽環境中也容易出汗,以手掌、足底及頭部為著。這是由于甲狀腺激素促進機體產熱增加,通過出汗調節體溫。夜間盜汗現象明顯,可能影響睡眠質量。
3、食欲亢進:
食量明顯增加但體重不增或下降是典型表現。甲狀腺激素加速蛋白質、脂肪分解代謝,盡管攝入增多仍出現負氮平衡。部分患兒可能伴有排便次數增多,但通常不伴腹痛。
4、心率增快:
安靜狀態下心率超過同齡正常值嬰幼兒>140次/分,學齡兒童>100次/分,活動后心悸更明顯。長期未控制可能進展為心律失常,體檢可發現心尖搏動增強、脈壓差增大等體征。
5、注意力不集中:
表現為學習成績下降、多動或坐立不安,易被誤診為注意力缺陷多動障礙。甲狀腺激素過量會干擾大腦皮層興奮抑制過程的平衡,影響認知功能和行為控制能力。
兒童甲亢早期癥狀易被忽視,建議保持規律作息,避免劇烈運動和高碘食物如海帶、紫菜。每日監測靜息心率,記錄癥狀變化。若出現眼球突出、頸部增粗或持續消瘦,需立即至兒科內分泌??凭驮\。確診后需嚴格遵醫囑用藥,定期復查甲狀腺功能及血常規,治療期間注意補充鈣質和維生素D以預防骨質疏松。