血氨升高患者需謹慎食用高蛋白或影響氨代謝的水果，主要包括榴蓮、荔枝、椰子。血氨水平異常可能與肝功能受損、尿素循環障礙、高蛋白飲食等因素相關，需通過限制特定水果攝入、藥物治療、病因干預等方式控制。
1、榴蓮：
榴蓮含較高植物蛋白及硫化物，代謝過程中可能加重氨負荷。每100克榴蓮約含2.6克蛋白質，其含硫氨基酸在腸道菌群作用下可轉化為氨。肝功能異常者食用后易出現惡心、嗜睡等血氨升高癥狀。建議選擇低蛋白水果如蘋果替代。
2、荔枝：
荔枝所含次甘氨酸A和亞甲基環丙基甘氨酸可能干擾脂肪酸代謝，誘發低血糖反應，間接影響氨的轉化。未成熟荔枝毒性更顯著，臨床常見食用后出現嘔吐、意識模糊等"荔枝病"表現。每日攝入量建議不超過5顆，且需充分成熟后食用。
3、椰子：
椰子水雖為低滲液體，但椰肉富含中鏈脂肪酸及蛋白質，每100克含3.3克蛋白質。快速分解產生的氮負荷可能超出肝硬化患者代謝能力。急性肝性腦病患者尤其需避免椰肉攝入，可選擇過濾后的新鮮椰子水適量補充電解質。
血氨管理需綜合膳食調整與醫療干預。除限制上述水果外，建議每日分次攝入20-30克植物蛋白，優先選擇低氨生成食物如粳米、冬瓜。有氧運動可促進肌肉代謝氨，但肝病患者應避免劇烈運動。定期監測血氨水平，肝功能異常者需在醫生指導下使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等降氨藥物，必要時進行支鏈氨基酸補充。出現定向力障礙或撲翼樣震顫等神經癥狀時需立即就醫。
