胎位不正可能由子宮形態異常、胎盤位置異常、羊水過多或過少、多胎妊娠、胎兒發育異常等因素引起。胎位不正可通過膝胸臥位操、外倒轉術、針灸治療、分娩體位調整、剖宮產等方式糾正。

1、子宮異常：

先天性子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等結構異常會限制胎兒活動空間。獲得性病變如子宮肌瘤、宮腔粘連等占位性改變可能阻礙胎頭銜接。這類情況需通過超聲監測胎兒體位變化，必要時選擇剖宮產終止妊娠。

2、胎盤因素：

前置胎盤或胎盤低置狀態可能占據骨盆入口空間，導致胎頭無法正常入盆。胎盤面積過大時可能影響胎兒旋轉動作，增加臀位發生率。這類孕婦需避免劇烈運動，密切監測胎盤位置變化。

3、羊水異常：

羊水過多時胎兒活動空間過大易出現橫位，羊水過少則限制胎體旋轉。兩者均可能干擾胎兒自然轉位過程。通過超聲測量羊水指數可評估異常程度，必要時行羊膜腔穿刺調節羊水量。

4、多胎妊娠：

雙胎及以上妊娠時子宮過度膨脹，胎兒相互擠壓可能導致非頭先露。約40%雙胎妊娠會出現至少一胎胎位不正。這類孕婦需提前制定分娩方案，多數需要剖宮產確保安全。

3、胎兒因素：

胎兒腦積水、無腦兒等神經系統畸形可能影響胎頭俯屈動作。短臍帶或臍帶繞頸會限制胎兒活動，早產兒因體積小更易出現體位異常。需通過詳細超聲排查胎兒結構問題。

孕28周前發現胎位不正無需過度干預，多數胎兒會自行轉位。孕30周后可嘗試膝胸臥位每日兩次，配合艾灸至陰穴。避免長期仰臥，建議側臥位睡眠。控制孕期體重增長，適度散步有助于胎兒活動。定期產檢監測胎位變化，臨近預產期仍為臀位或橫位時，需與醫生討論分娩方式選擇。