種植體周圍炎可通過專業清潔、藥物治療、激光治療、手術治療、維護管理等方式治療。種植體周圍炎通常由菌斑堆積、咬合創傷、全身疾病、修復體設計不當、吸煙等因素引起。

1、專業清潔：

機械清除種植體表面菌斑和牙石是基礎治療方式。采用鈦刮治器或碳纖維器械避免損傷種植體表面，配合超聲設備與甘氨酸噴砂去除生物膜。嚴重者可進行翻瓣清創術，徹底清除感染肉芽組織，術后用0.12%氯己定含漱液維持口腔衛生。

2、藥物治療：

局部應用米諾環素凝膠、甲硝唑藥膜等緩釋劑控制感染。全身使用阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等抗生素治療重度炎癥。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解腫脹疼痛，合并真菌感染時需聯合制霉菌素含漱液。

3、激光治療：

Er：YAG激光能選擇性清除病變組織而不損傷種植體，波長2940nm可有效殺滅齦下微生物。光動力療法通過亞甲藍染色后照射紅光，產生單態氧破壞生物膜結構。激光輔助治療可減少出血，促進軟組織再生。

4、手術治療：

引導骨再生術適用于骨缺損病例，采用膠原膜覆蓋異種骨移植材料。切除性手術包括牙齦切除術、骨切除術消除牙周袋。種植體表面去污術聯合植骨可嘗試保留松動度小于Ⅱ度的種植體，失敗病例需行種植體取出術。

5、維護管理：

修復體調改消除咬合干擾，不良修復體需重新設計。吸煙者必須戒煙，糖尿病患者需控制血糖。每3個月專業復查，使用牙縫刷和沖牙器清潔種植體頸部。含葡聚糖酶漱口水可分解菌斑基質，益生菌制劑調節口腔微生態平衡。

日常護理需選用軟毛牙刷和單束刷清潔種植體周圍，避免橫向刷牙損傷齦緣。飲食增加維生素C和Omega-3攝入，減少粘性高糖食物。適度有氧運動改善全身免疫狀態，潛水等高壓環境活動需評估種植體穩定性。出現種植體周圍黏膜發紅、出血或溢膿時需立即復診，晚期骨吸收可能導致種植體脫落。長期隨訪中通過探診深度、X線片和微生物檢測評估治療效果，骨整合良好的種植體十年存活率可達90%以上。