前列腺癌患者應(yīng)優(yōu)先掛泌尿外科或腫瘤科就診。泌尿外科負責(zé)前列腺疾病的診斷與手術(shù)治療，腫瘤科則針對中晚期患者制定放化療等綜合治療方案。

1、泌尿外科：前列腺癌早期癥狀與前列腺增生類似，需通過專科檢查鑒別。泌尿外科醫(yī)生會進行直腸指檢、PSA檢測、經(jīng)直腸超聲或前列腺穿刺活檢。根治性前列腺切除術(shù)是局限性癌癥的主要治療手段，機器人輔助手術(shù)可減少并發(fā)癥。

2、腫瘤內(nèi)科：當(dāng)癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移時需多學(xué)科聯(lián)合診療。腫瘤內(nèi)科醫(yī)生會評估骨掃描、PET-CT等結(jié)果，制定內(nèi)分泌治療如比卡魯胺、阿比特龍或化療方案多西他賽。針對骨轉(zhuǎn)移可聯(lián)合地諾單抗等靶向藥物。

3、放療科：對局部進展期患者，放療科醫(yī)生可能建議外照射放療或放射性粒子植入。立體定向放療SBRT能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細胞，常與內(nèi)分泌治療聯(lián)用。放療期間需定期監(jiān)測腸道和泌尿系統(tǒng)反應(yīng)。

4、疼痛科：骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的頑固性疼痛需疼痛科介入。可采用神經(jīng)阻滯、鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入等方式緩解。藥物階梯治療從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物，配合雙膦酸鹽保護骨組織。

5、中醫(yī)腫瘤科：作為輔助治療選擇，中醫(yī)通過扶正祛邪改善患者生活質(zhì)量。黃芪、白花蛇舌草等中藥可減輕放化療副作用，針灸有助于調(diào)節(jié)免疫功能。需與主治醫(yī)生溝通避免藥物相互作用。

日常需保持低脂高纖維飲食，適量攝入西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免久坐壓迫會陰部，每周進行150分鐘快走或游泳等有氧運動。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行盆底肌訓(xùn)練，定期復(fù)查PSA指標(biāo)監(jiān)測復(fù)發(fā)。出現(xiàn)排尿困難、血尿或骨痛加重時應(yīng)及時返院檢查。