多囊患者不來月經可通過調整生活方式、藥物調節激素、控制體重、改善胰島素抵抗、促排卵治療等方式干預。月經異常通常與高雄激素血癥、胰島素抵抗、肥胖、卵巢功能障礙、內分泌紊亂等因素有關。
1、生活方式調整：保持規律作息有助于調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議每日保證7-8小時睡眠。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免久坐超過1小時。采用地中海飲食模式，增加全谷物、深海魚類攝入，減少精制糖和飽和脂肪酸。
仙琚 炔雌醇環丙孕酮片
生產廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司
功能主治：用于女性口服避孕。
用法用量：口服。于每次月經出血的第一天開始服藥，從藥盒中取出標記該周星期日期的藥片始用，以后每天按順序服用，直至服完21片，隨后7日不服藥。即使月經為停止也要在第8天開始服用下一盒藥，應在每天大約相同的時間服藥。
立即購買
2、激素周期治療：口服短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片可建立人工周期，降低游離睪酮水平。地屈孕酮等孕激素制劑能誘導撤退性出血，預防子宮內膜增生。螺內酯可拮抗雄激素受體，改善多毛和痤瘡癥狀。
3、體重管理：BMI≥24者需減輕初始體重5%-10%，通過限制每日熱量攝入500-750大卡實現。采用低升糖指數飲食，選擇藜麥、鷹嘴豆等優質碳水。結合抗阻訓練與有氧運動，體脂率建議控制在28%以下。
4、改善胰島素抵抗：二甲雙胍可提高外周組織對葡萄糖的利用率，常用劑量每日1500-2000mg。肌醇補充劑能增強胰島素信號傳導，推薦每日服用2000mg。飲食中增加肉桂、姜黃等胰島素增敏食材。
5、促排卵治療：氯米芬作為一線促排藥物，于月經周期第5-9天每日口服50mg。來曲唑適用于氯米芬抵抗者，通過抑制芳香化酶提高卵泡對FSH敏感性。當藥物治療無效時，可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術。
多囊卵巢綜合征患者需長期堅持低碳水化合物飲食，每日攝入足量深色蔬菜和漿果類水果。運動建議采用HIIT高強度間歇訓練結合瑜伽，每周至少3次。定期監測血糖、血脂和激素水平，建立月經日記記錄出血模式。當閉經超過3個月或出現異常子宮出血時，需及時進行婦科超聲檢查。
