經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)可能由激素失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙、甲狀腺功能異常等因素引起。
黃體功能不足或雌激素水平異常可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落延遲。口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可調(diào)節(jié)周期,孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮能促進(jìn)內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。避免熬夜、減輕壓力有助于內(nèi)分泌平衡。
子宮肌瘤或腺肌癥可能與經(jīng)期延長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,藥物治療選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方案。
血小板減少癥或血管性血友病等凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致止血機(jī)制受損。實(shí)驗(yàn)室檢查凝血四項(xiàng)可確診,補(bǔ)充鐵劑改善貧血,嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
甲狀腺功能減退可能影響月經(jīng)周期規(guī)律性。檢測(cè)TSH和游離甲狀腺素水平,甲狀腺素替代治療如左甲狀腺素鈉可改善代謝率,同時(shí)需監(jiān)測(cè)心悸等過(guò)量癥狀。
氣血兩虛或血瘀證型可表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡。當(dāng)歸、黃芪等藥材配伍的八珍湯能補(bǔ)益氣血,針灸三陰交、血海等穴位促進(jìn)血液循環(huán),需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期以上。
日常增加牛肉、菠菜等富鐵食物攝入,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持腹部保暖。持續(xù)超過(guò)7天的經(jīng)期或伴隨頭暈乏力需婦科就診,超聲檢查排除器質(zhì)性病變,藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,突然出現(xiàn)的經(jīng)期延長(zhǎng)應(yīng)篩查妊娠相關(guān)出血。