祛寒濕又疏肝的中成藥主要有柴胡疏肝散、逍遙丸、香砂六君丸、四逆散、越鞠丸等。這些藥物通過調和肝脾、溫陽化濕、疏肝解郁等機制發揮作用,適用于寒濕困脾兼肝氣郁結證。
1、柴胡疏肝散:
由柴胡、陳皮、川芎等組成,具有疏肝解郁、行氣止痛功效。適用于肝氣郁結導致的脅肋脹痛,兼有寒濕癥狀如脘腹痞悶、食欲不振者。方中柴胡升發肝陽,陳皮理氣健脾,協同化解寒濕郁滯。需注意陰虛火旺者慎用。
2、逍遙丸:
含當歸、白芍、白術等成分,能疏肝健脾、養血調經。針對肝郁脾虛型寒濕證,表現為情緒抑郁、月經不調伴四肢困重、大便溏稀等癥狀。白術健脾祛濕,當歸活血,共奏調和肝脾之效。服藥期間忌食生冷油膩。
3、香砂六君丸:
組方包括木香、砂仁、黨參等,功效為益氣健脾、和胃化濕。適用于脾胃虛弱、寒濕中阻兼肝氣不舒引起的腹脹噯氣、惡心嘔吐。木香行氣止痛,砂仁化濕醒脾,對寒濕郁久傷脾者尤為適宜。外感發熱時暫停使用。
4、四逆散:
以柴胡、枳實、芍藥為主藥,具有透邪解郁、疏肝理脾作用。主治肝氣郁滯、陽氣內郁所致手足不溫、脘腹冷痛等寒濕證候。方中柴胡疏肝,枳實破氣,芍藥緩急,共同改善氣血運行不暢。孕婦需在醫師指導下服用。
5、越鞠丸:
由蒼術、香附、神曲等配伍而成,功能行氣解郁、燥濕化痰。用于氣郁濕阻型病癥,常見胸膈痞悶、痰多嘔惡伴情緒焦慮。蒼術燥濕健脾,香附理氣寬中,對寒濕郁久化熱者需配合清熱藥物。
使用祛寒濕疏肝類中成藥期間,建議保持規律作息,避免熬夜傷肝。飲食宜溫軟易消化,適量食用山藥、薏苡仁、陳皮等健脾化濕食材,忌食冰鎮飲品及肥甘厚味。每日進行八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣血運行。若服藥兩周癥狀未緩解,或出現口干咽痛等化熱表現,應及時就醫調整用藥方案。寒濕體質者平時可艾灸足三里、中脘等穴位增強脾胃功能。