腎動態顯像主要用于評估腎臟功能與尿路通暢性，通過放射性示蹤劑追蹤可檢測腎小球濾過率、腎血流灌注及排泄功能，臨床常用于診斷腎動脈狹窄、尿路梗阻、分腎功能評估等。

1、腎功能評估：

通過測量腎小球濾過率GFR定量分析單側或雙側腎臟的濾過功能，對慢性腎病分期、糖尿病腎病進展監測具有重要價值。檢查可顯示示蹤劑在腎實質的攝取速率和程度，異常低攝取提示腎功能受損。

2、尿路梗阻診斷：

動態觀察示蹤劑從腎臟到膀胱的排泄過程，能明確梗阻部位如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管結石等。典型表現為梗阻部位近端放射性滯留，延遲排泄曲線，同時可評估梗阻對腎功能的影響程度。

3、腎血管性疾病：

對腎動脈狹窄導致的腎血管性高血壓有篩查意義。患側腎臟常表現為示蹤劑攝取延遲、峰值降低，與對側腎臟形成不對稱灌注曲線，嚴重者可出現腎臟萎縮影像。

4、移植腎監測：

用于腎移植術后排斥反應、血管并發癥及尿漏的早期識別。排斥反應時可見移植腎血流灌注減少、功能曲線低平；尿漏則表現為示蹤劑在腎周異常聚集。

3、分腎功能分析：

精確計算左右腎臟各自的功能占比，為單側腎病變如腎結核、腎腫瘤的手術決策提供依據。當一側腎功能占比低于15%時，可能需考慮患腎切除。

檢查前需充分飲水以維持尿流速率，避免脫水影響結果準確性；檢查后建議多飲水促進放射性藥物排泄。孕婦及哺乳期婦女需提前告知腎功能嚴重受損者需調整示蹤劑劑量。日常需控制血壓、血糖以保護腎臟功能，出現持續性腰痛、尿量改變等癥狀時應及時結合超聲等其他檢查綜合評估。