肝功能異常可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起,可通過抗病毒治療、戒酒、停藥保肝、減重控脂、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染是常見病因,可能與血液傳播、母嬰垂直傳播有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、黃疸等癥狀。治療需采用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,定期監(jiān)測病毒載量。
2、酒精性肝?。洪L期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,可能與乙醇代謝產(chǎn)物蓄積、氧化應(yīng)激有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水等表現(xiàn)。核心干預(yù)為嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充維生素B族及葉酸。
3、藥物性肝損傷:對乙酰氨基酚等藥物超量使用或個(gè)體過敏反應(yīng)可引發(fā)肝酶升高。需立即停用可疑藥物,采用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物促進(jìn)修復(fù)。
4、非酒精性脂肪肝:胰島素抵抗引起的肝細(xì)胞脂肪沉積,常見于肥胖人群。通過低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)減重5%-10%可顯著改善,推薦每周150分鐘快走或游泳。
5、自身免疫性肝?。好庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織,可能與遺傳易感性相關(guān)。表現(xiàn)為球蛋白升高、抗核抗體陽性,需使用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制進(jìn)展。
日常應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高糖高脂食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如太極拳、騎自行車等有氧活動(dòng)。避免使用肝毒性藥物,定期檢測肝功能指標(biāo),對于持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀需及時(shí)肝病專科就診。