灰指甲可能由真菌感染、足部潮濕、免疫力低下、外傷破損、糖尿病等因素引起，可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式治療。
1、真菌感染：
皮膚癬菌侵入甲板是主要病因，紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌通過分解角蛋白破壞甲結構。伴隨甲板增厚、變色癥狀，需使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物。
2、足部潮濕：
長期穿不透氣鞋襪形成悶熱環境，真菌繁殖速度加快。保持足部干燥可選用吸濕排汗襪，每日用白醋泡腳輔助殺菌，避免與他人共用拖鞋。
3、免疫力低下：
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群易發生甲癬。伴隨甲分離、甲下碎屑癥狀，需配合匹多莫德等免疫調節劑，同時治療基礎疾病。
4、外傷破損：
甲周皮膚出現裂口或挫傷時，真菌更易侵入甲床。修剪指甲避免過短，運動時穿戴護具，外傷后及時用碘伏消毒預防感染。
5、糖尿病因素：
高血糖環境促進真菌生長，周圍神經病變降低局部抵抗力。伴隨甲板渾濁、萎縮癥狀，需控制血糖在6.1mmol/L以下，優先選用阿莫羅芬搽劑。
日常需選擇透氣性好的棉質襪子，每周用60℃以上熱水燙洗鞋襪；飲食補充蛋白質和維生素A促進甲再生，適當進行快走等增強免疫力的運動；避免美甲店器械交叉感染，公共場所盡量不赤足行走。若藥物治療3個月無效或出現甲溝化膿，需及時就醫進行真菌培養。
