唾液腺腫瘤的嚴重程度需根據(jù)病理性質(zhì)判斷，良性腫瘤預后良好，惡性腫瘤需積極干預。
1、病理分類：
唾液腺腫瘤分為多形性腺瘤、沃辛瘤等良性類型，以及黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等惡性類型。良性腫瘤生長緩慢，包膜完整；惡性腫瘤浸潤性強，可能轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或肺部。
2、癥狀差異：
良性腫瘤表現(xiàn)為無痛性腫塊，質(zhì)地柔軟可推動。惡性腫瘤常伴隨面部麻木、疼痛，可能出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹癥狀，腫瘤固定且邊界不清。
3、診斷方法：
超聲檢查可初步判斷腫塊性質(zhì)，CT或MRI能明確腫瘤范圍，細針穿刺活檢是確診金標準。唾液腺造影有助于觀察導管系統(tǒng)受累情況。
4、治療原則：
良性腫瘤通過腮腺淺葉切除術(shù)等手術(shù)可根治。惡性腫瘤需擴大切除，必要時配合頸淋巴結(jié)清掃，術(shù)后輔助放療或化療。靶向藥物如拉帕替尼可用于特定基因突變患者。
5、預后評估：
良性腫瘤術(shù)后復發(fā)率低于5%。低度惡性黏液表皮樣癌5年生存率達90%，晚期腺樣囊性癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，需長期隨訪。
術(shù)后護理需保持傷口清潔，避免辛辣食物刺激唾液分泌。康復期進行面部肌肉訓練，定期復查影像學。飲食選擇高蛋白流質(zhì)，逐步過渡到軟食，補充維生素C促進傷口愈合。適度散步等低強度運動有助于恢復，出現(xiàn)腫脹或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
