附睪梗阻手術(shù)后通常需要住院3至5天。具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥綜合評(píng)估。
一、手術(shù)方式影響住院時(shí)長(zhǎng):
傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)因創(chuàng)面較大,術(shù)后需觀察5至7天;腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,住院時(shí)間可縮短至2至3天。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)合并精索靜脈曲張等病變需同期處理,可能延長(zhǎng)1至2天觀察期。
二、術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵指標(biāo):
醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)切口愈合、體溫及排尿狀況。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持導(dǎo)尿管通暢,48小時(shí)觀察陰囊腫脹程度。血常規(guī)復(fù)查無(wú)感染征象、自主排尿無(wú)困難是出院基本條件。部分患者可能出現(xiàn)反應(yīng)性鞘膜積液,需穿刺抽液后延長(zhǎng)觀察1天。
三、并發(fā)癥的預(yù)防管理:
術(shù)后感染是最常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為切口紅腫熱痛或持續(xù)低熱,需靜脈抗生素治療并延長(zhǎng)住院3至5天。精索血腫多發(fā)生于術(shù)后72小時(shí)內(nèi),超聲確診后需加壓包扎并絕對(duì)臥床,住院周期可能延長(zhǎng)至7至10天。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),穿著專用陰囊托帶減輕墜脹感。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水不少于2000毫升預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查精液分析評(píng)估輸精管再通情況,建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月各復(fù)查一次。出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需及時(shí)返院檢查。