細菌性痢疾主要由志賀菌屬感染引起,常見誘因包括不潔飲食、接觸傳播、免疫力低下、水源污染及衛生條件差。
1、不潔飲食:
食用被志賀菌污染的食物是主要傳播途徑。生冷食品如涼拌菜、未洗凈的瓜果易攜帶病菌,夏季高溫環境下細菌繁殖加速。食物儲存不當或加工過程中交叉污染也會增加風險。建議徹底加熱食物,避免生食海鮮等高風險食品。
2、接觸傳播:
通過接觸患者或帶菌者的糞便污染物品間接感染。兒童玩具、門把手等公共物品可能成為傳播媒介,家庭成員間密切接觸更易造成交叉感染。感染者便后未徹底洗手時,細菌可通過手-口途徑傳播。保持個人衛生習慣可有效阻斷傳播鏈。
3、免疫力低下:
營養不良、慢性病患者及嬰幼兒免疫功能較弱,腸道黏膜屏障易被志賀菌突破。艾滋病等免疫缺陷疾病患者感染后癥狀更嚴重。細菌產生的志賀毒素會破壞腸上皮細胞,導致典型膿血便癥狀。適當補充蛋白質和維生素有助于增強抵抗力。
4、水源污染:
被糞便污染的飲用水或娛樂用水是重要傳播源。洪澇災害后水源性傳播風險顯著增加,志賀菌在適宜水溫中可存活數周。農村地區井水消毒不徹底或管道滲漏易引發群體性感染。煮沸飲用水是最簡便有效的預防措施。
5、衛生條件差:
人口密集區域如學校、軍營的衛生管理不足時易暴發流行。蒼蠅等病媒生物攜帶病菌污染食物,旱廁等設施缺陷加劇糞口傳播風險。改善環境衛生、規范污水處理能顯著降低發病率。疫區需開展滅蠅和排泄物無害化處理。
預防細菌性痢疾需建立多重防護體系。日常注意飲食衛生,肉類禽蛋充分煮熟,生熟食分開處理。接觸公共設施后及時用肥皂洗手,特別需監督兒童衛生習慣。夏季避免飲用生水,外出就餐選擇衛生達標店鋪。出現腹瀉腹痛癥狀時隔離餐具,排泄物用漂白粉消毒。易感人群可接種痢疾疫苗,但免疫保護期有限。疾病流行期間補充口服補液鹽防止脫水,輕度病例可通過腸道益生菌調節菌群平衡。重癥患者需及時就醫進行病原學檢測,避免濫用抗生素導致耐藥性。