兒童二次感染新冠病毒的表現通常遵循從輕到重的順序，早期以發熱、乏力為主，逐漸可能出現呼吸道或消化系統癥狀。主要表現順序為發熱、咽痛、咳嗽、鼻塞流涕、腹瀉嘔吐。

1、發熱：

體溫升高是二次感染最常見的首發癥狀，多數患兒出現38℃以上中低熱，持續1-3天。部分可能伴隨畏寒或四肢酸痛，此時需監測體溫變化，適當補充水分。若體溫超過39℃或持續72小時未退，需考慮合并細菌感染可能。

2、咽痛：

感染后24-48小時可能出現咽部充血、扁桃體腫大，嬰幼兒常表現為拒食或吞咽困難。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生，但通常不出現化膿性改變。溫鹽水漱口或適量飲用蜂蜜水可緩解癥狀。

3、咳嗽：

干咳多在病程第3-5天出現，夜間和平臥時加重。部分患兒可能發展為有痰咳嗽，痰液多為白色粘液狀。需注意咳嗽持續時間超過2周可能提示氣道高反應性，需排查過敏性因素。

4、鼻塞流涕：

鼻部癥狀出現相對較晚，表現為清水樣鼻涕或交替性鼻塞，可能伴隨打噴嚏。嬰幼兒因鼻道狹窄易出現呼吸費力，可用生理海水噴鼻緩解。若鼻涕轉為黃綠色需警惕鼻竇炎。

5、腹瀉嘔吐：

部分患兒以消化道癥狀為主要表現，尤其奧密克戎變異株感染時更常見。每日排便3-5次稀便，可能伴隨輕度脫水。需注意與輪狀病毒等腸道感染鑒別，必要時檢測電解質水平。

建議保持室內空氣流通，每日開窗通風2-3次；飲食選擇易消化的粥類、面條等，避免油膩食物；適當補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃；保證每日飲水量達到1000-1500毫升。恢復期可進行散步等低強度活動，但應避免劇烈運動。若出現呼吸頻率增快、精神萎靡或尿量明顯減少等表現，需及時就醫評估。