十五味龍膽花丸過量服用需立即就醫處理。過量可能引發惡心嘔吐、心律失常等不良反應，主要與藥物蓄積毒性、個體代謝差異、成分相互作用、肝腎功能負擔加重、誤服劑量過大等因素有關。

1、藥物蓄積毒性：

藏藥十五味龍膽花丸含龍膽花、訶子等成分，長期超量服用可能導致生物堿類物質蓄積，引發中樞神經系統抑制。臨床表現為頭暈嗜睡、肢體麻木，嚴重時出現呼吸抑制。需通過血液凈化加速藥物清除。

2、個體代謝差異：

老年患者或CYP3A4酶活性低下者代謝速率減慢，常規劑量也可能出現過量反應。表現為心悸胸悶、血壓波動等心血管癥狀。急診處理需監測心電圖并給予活性炭吸附。

3、成分相互作用：

與洋地黃類、抗心律失常藥聯用會增強心臟毒性，出現室性早搏或傳導阻滯。過量時需立即停用所有可能產生相互作用的藥物，靜脈注射利多卡因糾正心律失常。

4、肝腎功能負擔：

該藥經肝腎代謝，超量服用會加重器官損傷。表現為黃疸、少尿等癥狀。需檢測轉氨酶及肌酐水平，必要時進行血液透析支持治療。

5、誤服劑量過大：

兒童誤服成人劑量最危險，10倍以上過量可能引發抽搐昏迷。應急處理包括洗胃導瀉、靜脈補液促進排泄，同時使用納洛酮拮抗中樞抑制作用。

發生過量服用后應立即攜帶藥品包裝前往急診科，途中可飲用大量溫水促進排泄但禁止催吐。治療期間需監測生命體征72小時，恢復后兩周內避免高蛋白飲食減輕肝腎負擔，禁止劇烈運動防止殘余藥物加速血液循環。后續用藥必須嚴格遵循醫囑，該藥常規療程不超過15日，長期使用需定期檢測肝腎功能與心電圖。