雌二醇作為雌激素類藥物，孕期使用需嚴格遵循醫囑。妊娠期外源性雌激素可能干擾胎兒發育，尤其妊娠早期需謹慎評估風險收益比。
1、激素替代風險：妊娠期母體雌激素水平自然升高，額外補充雌二醇可能導致激素失衡。胎盤本身可分泌足量雌激素滿足胎兒需求，非必要情況下不建議用藥。臨床僅用于特定病例如黃體功能不足，需在生殖專科醫生監測下使用。
2、致畸可能性：動物實驗顯示高劑量雌激素可能引發生殖系統畸形。雖然人類數據有限，但妊娠前12周胎兒器官形成期尤其敏感。相關癥狀包括陰道異常出血或妊娠劇吐，需立即停藥并做超聲排查。
3、血栓形成傾向：雌激素類藥物可能增加靜脈血栓風險。孕婦本身處于高凝狀態，聯合用藥可能誘發下肢深靜脈血栓或肺栓塞。表現為單側腿腫、呼吸困難時需緊急就醫。
4、哺乳期影響：藥物可通過乳汁分泌，產后使用可能抑制泌乳量。新生兒對激素代謝能力弱，長期接觸可能影響第二性征發育。哺乳期如需用藥應選擇最低有效劑量。
5、替代治療方案：對于先兆流產患者，臨床更傾向使用黃體酮而非雌激素保胎。黃體酮受體調節劑如地屈孕酮、陰道用黃體酮凝膠安全性更佳，可有效維持子宮內膜容受性。
孕期營養應側重天然食物補充，深綠色蔬菜含植物雌激素可輔助調節，三文魚等富含Omega-3脂肪酸有益胎兒神經發育。每日30分鐘散步等低強度運動能促進血液循環，避免突然體位改變防止眩暈。所有藥物使用前需經產科醫生全面評估妊娠狀態及個體風險。
