肛門瘙癢可能由飲食刺激、衛生習慣不良、過敏反應、真菌感染、寄生蟲感染等原因引起,可通過調整飲食、改善衛生、抗過敏治療、抗真菌藥物、驅蟲藥物等方式緩解。
1、飲食刺激:辛辣食物、酒精、咖啡因等可能刺激直腸黏膜,導致局部充血和分泌物增加。減少辣椒、烈酒、濃茶攝入,增加膳食纖維如燕麥、蘋果、芹菜攝入有助于緩解癥狀。
2、衛生問題:如廁后清潔不足或過度擦拭可能破壞皮膚屏障。建議使用無香濕巾輕柔清潔,選擇純棉透氣內褲,每日更換并陽光下暴曬消毒,避免使用堿性肥皂清洗肛周。
3、過敏反應:接觸性皮炎常見于對衛生巾染料、洗衣粉香精等物質過敏。更換低敏洗滌劑,暫停使用含薄荷的痔瘡膏,局部可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。
4、真菌感染:白色念珠菌感染多發生在免疫力低下或長期使用抗生素者。表現為環形紅斑伴脫屑,確診后需外用克霉唑乳膏,合并糖尿病者需同時控制血糖。
5、寄生蟲病:蟯蟲感染多見于兒童,夜間肛周劇烈瘙癢是典型癥狀。全家集體服用阿苯達唑驅蟲,煮沸消毒床單衣物,修剪指甲避免搔抓傳播蟲卵。
保持肛周干燥可穿透氣衣物,避免久坐壓迫;溫水坐浴時加入少許食鹽有助于消炎止癢;瘙癢發作時可用冰袋隔毛巾冷敷緩解。若出現肛周皮膚增厚、滲液或出血,需排除肛瘺、濕疹樣癌等疾病,及時至肛腸科進行肛門鏡和病理檢查。