女性失眠可通過褪黑素受體激動劑、苯二氮?類藥物、非苯二氮?類鎮靜催眠藥、抗抑郁藥、中成藥等方式治療。失眠通常由激素波動、情緒壓力、慢性疼痛、藥物副作用、神經系統疾病等原因引起。
1、激素調節：圍絕經期女性雌激素水平下降可能影響睡眠節律，可短期服用褪黑素受體激動劑如雷美替胺調節生物鐘，配合大豆異黃酮等植物雌激素膳食補充。避免在經前期攝入咖啡因加重失眠。
2、情緒管理：焦慮抑郁導致的入睡困難可考慮曲唑酮、米氮平等具有鎮靜作用的抗抑郁藥，這類藥物需連續使用2-4周起效。認知行為療法中的睡眠限制訓練能改善睡眠效率。
3、疼痛干預：慢性偏頭痛或關節炎引發的夜間覺醒可選用加巴噴丁、普瑞巴林等兼具鎮痛與改善睡眠作用的藥物。熱敷理療配合鎂劑補充能緩解肌肉緊張。
4、藥物調整：部分降壓藥如β受體阻滯劑、激素類藥物可能干擾睡眠結構，需在醫生指導下替換為晨間服藥或更換藥物品種。記錄用藥與睡眠質量的關系有助于識別影響因素。
5、疾病治療：不寧腿綜合征、睡眠呼吸暫停等原發病需針對性處理，多巴胺受體激動劑如普拉克索可改善肢體不適，持續氣道正壓通氣治療能糾正缺氧導致的片段化睡眠。
失眠患者應建立固定作息時間，睡前2小時避免藍光暴露，臥室溫度保持在18-22℃。晚餐選擇小米粥、酸棗仁等富含色氨酸的食物，日間進行30分鐘瑜伽或快走運動。持續失眠超過3周或伴隨日間功能障礙需進行多導睡眠監測排除器質性疾病。
