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氯化鉀緩釋片可長期服用但需嚴格遵醫囑,定期監測血鉀水平、評估腎功能、觀察胃腸道反應、調整飲食鉀攝入、避免與其他藥物相互作用

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長期服用需每1-3個月檢測血清鉀濃度,維持3.5-5.0mmol/L理想范圍。高鉀血癥可能引發肌肉無力、心律失常,低鉀血癥可導致腸麻痹或室性心動過速。居家可配合心電圖監測T波高尖等異常變化。

慢性腎病患者需每6個月檢查肌酐清除率,GFR<30ml/min時慎用。腎功能不全者排泄鉀能力下降,可能引發高鉀血癥。合并高血壓或糖尿病者需同步監測尿微量白蛋白。

常見腹脹、惡心等不良反應,建議餐后服用并分次吞服。腸溶片不可嚼碎,避免腸道局部高濃度刺激。長期使用可能引發腸潰瘍,需定期進行便潛血檢查。

每日鉀攝入量控制在2000-3000mg,減少香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。烹飪時用水浸泡蔬菜可減少30%鉀含量。避免使用低鈉鹽含氯化鉀替代品。

ACEI類降壓藥如卡托普利、保鉀利尿劑如螺內酯會協同升高血鉀。非甾體抗炎藥可能加重腎損傷。需間隔2小時服用鈣劑防止沉淀形成。

長期補鉀期間建議保持每日30分鐘快走等有氧運動,運動后及時補充水分。可搭配含鎂食物如堅果改善鉀代謝,避免酒精及咖啡因影響電解質平衡。出現心悸、肢體麻木等異常需立即就醫,必要時采用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂治療。腎功能正常者持續用藥超過1年時,建議每半年進行24小時尿鉀檢測評估補充效果

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