紅癬的治療需根據病情嚴重程度選擇合適方案,輕度患者可通過外用抗真菌藥物控制,中重度患者需結合口服藥物和局部治療。
1、輕度紅癬的治療:
輕度紅癬主要表現為局部皮膚紅斑、鱗屑伴輕度瘙癢。首選外用抗真菌藥物,如聯苯芐唑乳膏、酮康唑軟膏或特比萘芬凝膠,每日涂抹患處1-2次。治療期間保持皮膚清潔干燥,避免搔抓。衣物應選擇透氣棉質材料,避免與患處摩擦。癥狀通常在使用藥物2-4周后明顯改善。
2、中重度紅癬的治療:
中重度紅癬可能出現大面積紅斑、厚層鱗屑伴劇烈瘙癢。除繼續使用外用抗真菌藥物外,需配合口服抗真菌藥物治療,如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。治療期間需定期復查肝功能,觀察藥物不良反應。頑固性皮損可配合紫外線光療,每周2-3次。合并細菌感染時需加用抗生素軟膏。
3、特殊部位紅癬的處理:
發生于面部、腹股溝等特殊部位的紅癬需選用刺激性較小的藥物,如布替萘芬乳膏。避免使用強效激素類藥物,以防產生依賴和副作用。頭皮紅癬可使用含酮康唑的藥用洗發水,每周2-3次。指甲受累時應延長治療周期至3-6個月。
紅癬患者日常應注意保持皮膚清潔,沐浴后及時擦干皮膚皺褶處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物和高糖食品。選擇寬松透氣的棉質衣物,避免合成纖維材質。定期更換床單被罩并用60℃以上熱水洗滌。適度運動增強免疫力,但運動后應及時清潔汗液。治療期間避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品,防止交叉感染。癥狀完全消失后應繼續用藥1-2周以防復發。