龜頭灼燒感可能由包皮龜頭炎、尿道炎、接觸性皮炎、過敏反應或糖尿病等因素引起。

包皮龜頭炎是龜頭與包皮黏膜的炎癥反應，常見病原體包括白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等。典型表現為龜頭紅腫、灼痛伴白色分泌物，包皮過長者更易反復發作。治療需保持局部清潔干燥，真菌性感染可外用克霉唑乳膏，細菌性感染需使用莫匹羅星軟膏。合并包莖或反復發作者建議行包皮環切術。

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可放射至龜頭，產生排尿灼燒感。常伴尿道口膿性分泌物和尿頻尿急癥狀。需通過尿常規和病原體檢測確診，淋球菌感染首選頭孢曲松鈉，衣原體感染推薦多西環素口服。性伴侶需同步治療以防交叉感染。

安全套、洗滌劑或局部用藥中的化學物質可能刺激龜頭黏膜，表現為接觸部位邊界清楚的紅斑、灼痛。需立即停用可疑致敏原，用生理鹽水沖洗后涂抹氫化可的松軟膏。嚴重水腫時可短期口服氯雷他定抗過敏。

對食物如海鮮、藥物磺胺類或昆蟲叮咬的全身過敏反應可能表現為龜頭血管神經性水腫，伴劇烈燒灼感。需立即脫離過敏原，口服西替利嗪等抗組胺藥。出現喉頭水腫等嚴重反應時需急診注射腎上腺素。

長期血糖控制不佳可導致龜頭神經末梢病變，表現為持續性灼燒樣疼痛，常合并周圍神經病變癥狀。需通過血糖監測和糖化血紅蛋白檢測確診，嚴格控制血糖并應用甲鈷胺營養神經。合并感染時需同步抗感染治療。

建議每日用溫水清洗龜頭并徹底擦干，避免使用堿性沐浴露。選擇純棉透氣內褲減少摩擦，性行為時確保充分潤滑。糖尿病患者需定期監測血糖并控制飲食，避免高糖食物攝入。出現持續灼痛伴發熱、潰瘍或血尿時需立即就醫，警惕壞死性筋膜炎等嚴重并發癥。保持規律作息和適度運動有助于增強局部免疫力。