男性性高潮缺失可能由心理壓力、激素水平異常、神經傳導障礙、藥物副作用、慢性疾病等因素引起，可通過心理咨詢、激素替代、神經調節、藥物調整、原發病治療等方式改善。

1、心理因素：

長期焦慮或抑郁狀態會抑制大腦性興奮中樞功能，伴侶關系緊張可能造成性交時注意力分散。認知行為療法能幫助識別負面思維模式，伴侶共同參與性心理咨詢可改善互動質量。

2、激素失衡：

睪酮水平低于3.5ng/ml可能影響性欲及射精反射，甲狀腺功能減退會降低全身代謝活性。可能與垂體瘤或睪丸損傷有關，通常伴隨體毛減少和疲勞癥狀。血液檢查后可采用十一酸睪酮或絨促性素進行替代治療。

3、神經病變：

糖尿病周圍神經病變會陰部感覺減退，多發性硬化可能損傷骶髓射精中樞。可能與血糖控制不良或自身免疫疾病有關，常合并排尿異常或下肢麻木。甲鈷胺和硫辛酸可改善神經傳導功能。

4、藥物影響：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥如帕羅西汀會延遲射精，降壓藥如普萘洛爾可能降低盆腔血流。建議在醫生指導下調整為米氮平或氯沙坦等對性功能影響較小的藥物。

5、器質性疾病：

慢性前列腺炎導致射精管水腫，腰椎間盤突出壓迫神經根。可能與細菌感染或椎間盤退變有關，常見會陰脹痛和腰部放射痛。需進行前列腺液檢查或MRI確診，采用左氧氟沙星或椎間孔鏡手術處理。

每日攝入南瓜籽和牡蠣補充鋅元素，凱格爾運動增強盆底肌群控制力，避免穿緊身褲保持陰囊通風干燥。持續三個月無改善需到男科進行夜間勃起監測和陰莖血流超聲檢查，排除血管性病因。