腎手術后飲食需兼顧營養支持與腎臟保護,重點包括控制蛋白質攝入、限制鈉鉀磷、補充熱量、保持水分平衡、避免刺激性食物五個方面。
1、低蛋白飲食:術后腎功能尚未完全恢復時,每日蛋白質攝入量建議0.6-0.8g/kg體重,優先選擇雞蛋、牛奶等優質蛋白。過量蛋白質可能加重腎臟代謝負擔,需定期監測血肌酐指標調整飲食方案。
2、限鈉控鉀:每日食鹽攝入不超過3g,避免腌制食品與加工食品。高鉀血癥風險者需限制香蕉、橙子等富鉀水果攝入,蔬菜建議焯水后食用以減少鉀含量。術后水腫患者應嚴格記錄每日出入量。
3、磷管理:腎功能減退易導致高磷血癥,需限制動物內臟、堅果等高磷食物。可搭配磷結合劑使用,同時保證每日800-1200mg鈣攝入維持骨骼健康,優選低磷高鈣的乳制品。
4、熱量保障:每日熱量需達到30-35kcal/kg,以碳水化合物為主補充能量。選擇藕粉、麥淀粉等低蛋白主食,搭配植物油增加熱量。體重下降超過5%需考慮營養制劑補充。
5、飲食禁忌:絕對禁食辛辣刺激食物以免影響傷口愈合,避免酒精及濃茶咖啡等利尿飲品。術后早期需采用流質/半流質飲食,逐步過渡到軟食,進食速度宜慢防止嗆咳。
術后飲食需配合適度活動促進胃腸蠕動,初期以床邊活動為主,后期可進行散步等低強度運動。每日飲水建議1500-2000ml,合并少尿或水腫需個體化調整。定期復查腎功能、電解質等指標,出現惡心嘔吐或尿量異常應及時就醫。營養師指導下的個性化食譜制定能有效預防營養不良與電解質紊亂。