孕期營(yíng)養(yǎng)不均衡可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,具體表現(xiàn)包括體重增長(zhǎng)異常、微量元素缺乏、胎兒發(fā)育遲緩、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、產(chǎn)后恢復(fù)困難。
1、體重管理失衡:孕期熱量攝入不足或過剩均屬于營(yíng)養(yǎng)不均衡。長(zhǎng)期低熱量飲食可能引發(fā)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為孕婦體重不增或下降;過量攝入高糖高脂食物則導(dǎo)致妊娠期肥胖。建議通過膳食日記監(jiān)控每日攝入量,采用分餐制控制單次進(jìn)食量,優(yōu)先選擇全谷物、瘦肉等營(yíng)養(yǎng)密度高的食物。
2、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏:鐵、葉酸、鈣等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足屬于典型不均衡表現(xiàn)。孕婦可能出現(xiàn)貧血性頭暈、腿抽筋等臨床癥狀。每周應(yīng)安排動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、乳制品等富鐵富鈣食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
3、胎兒發(fā)育受限:母體蛋白質(zhì)與DHA攝入不足會(huì)影響胎兒神經(jīng)管及體格發(fā)育。表現(xiàn)為宮高增長(zhǎng)緩慢、超聲顯示胎兒偏小。每日需保證雞蛋、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,孕中晚期增加核桃、亞麻籽等α-亞麻酸食物。
4、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):維生素D缺乏可能誘發(fā)妊娠糖尿病,低碘狀態(tài)增加甲狀腺功能異常概率。定期檢測(cè)25-羥維生素D和尿碘水平,適量曬太陽補(bǔ)充維生素D,選用碘鹽烹飪海帶、紫菜等富碘食材。
5、產(chǎn)后恢復(fù)障礙:產(chǎn)褥期傷口愈合延遲、乳汁分泌不足常與產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足相關(guān)。孕晚期需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,增加禽肉、貝類等含鋅食物,為哺乳期儲(chǔ)備營(yíng)養(yǎng)。
孕期膳食應(yīng)遵循多樣化原則,每日攝入12種以上食物,每周達(dá)到25種。主食選擇燕麥、藜麥等全谷物,蛋白質(zhì)來源交替選用魚禽肉蛋奶,蔬菜水果兼顧深色與淺色品種。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血清白蛋白等生化指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、厭食等異常情況需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行臨床營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。