里急后重可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯活菌等藥物治療，通常由腸道炎癥、腸易激綜合征、細菌性痢疾、直腸腫瘤、肛周疾病等因素引起。
1、腸道炎癥：
腸道炎癥可能導致里急后重，常見于潰瘍性結腸炎或克羅恩病。這類疾病通常伴隨腹痛、黏液血便等癥狀。治療可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物，配合低纖維飲食減少腸道刺激。
2、腸易激綜合征：
腸易激綜合征患者常出現里急后重，多與腸道敏感性和動力異常有關。癥狀包括排便不盡感、腹脹等。治療可選用匹維溴銨調節腸道蠕動，配合益生菌改善腸道菌群平衡。
3、細菌性痢疾：
細菌感染引起的痢疾常導致明顯里急后重，伴隨發熱、膿血便等癥狀。治療需選用諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素，同時注意補充電解質防止脫水。
4、直腸腫瘤：
直腸占位性病變可能壓迫腸道產生里急后重感，常伴隨便條變細、體重下降等報警癥狀。需通過腸鏡明確診斷，治療包括根治性切除術、姑息性造瘺術等外科干預。
5、肛周疾病：
痔瘡、肛裂等肛周病變可能通過刺激肛管產生便意，表現為里急后重。治療可選用復方角菜酸酯栓緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術或肛裂切除術。
日常護理建議增加水溶性膳食纖維攝入如燕麥、蘋果，避免辛辣刺激食物；適度進行盆底肌訓練改善排便控制力；癥狀持續超過兩周或出現血便、消瘦等情況需及時消化科就診。保持規律作息和良好排便習慣有助于緩解癥狀。
