治療痛風需根據病情選擇藥物,常用藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和降尿酸藥物。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬和塞來昔布,主要用于緩解痛風急性發作時的疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但需注意胃腸道和心血管不良反應。秋水仙堿是傳統抗痛風藥物,適用于急性期或預防發作,通過抑制白細胞趨化減少炎癥反應,但可能出現腹瀉等副作用。
降尿酸藥物分為抑制尿酸生成和促進尿酸排泄兩類。別嘌醇和非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,苯溴馬隆則通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進排泄。藥物選擇需綜合考慮患者肝腎功能、尿酸水平及合并癥,需在醫生指導下規范使用。
痛風患者需長期控制血尿酸水平,日常應避免高嘌呤飲食如動物內臟、海鮮和濃肉湯,限制酒精攝入尤其是啤酒。每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,適量進食低脂乳制品和新鮮蔬果。肥胖者需逐步減重,避免劇烈運動誘發關節損傷。急性期需臥床休息抬高患肢,關節紅腫時可局部冷敷緩解癥狀。定期監測血尿酸和肝腎功能,出現關節持續疼痛或痛風石應及時就醫調整治療方案。