顳葉癲癇可通過藥物控制、手術治療及生活方式調整綜合干預，多數患者經規范治療可有效控制發作。

一、藥物治療：

抗癲癇藥物是首選治療方案，常用藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉和左乙拉西坦。藥物選擇需根據發作類型、患者年齡及藥物副作用等因素個體化調整。治療初期需定期監測血藥濃度及肝腎功能，避免藥物不良反應。約70%患者通過單一藥物可實現無發作，若單藥效果不佳可考慮聯合用藥。

二、手術治療：

藥物難治性顳葉癲癇可評估手術適應癥，常見術式為前顳葉切除術和選擇性海馬杏仁核切除術。術前需通過視頻腦電圖、磁共振成像等定位致癇灶，確保病灶切除范圍精確。術后約60%-80%患者發作完全消失，但可能存在記憶力減退或語言功能障礙等風險，需嚴格評估手術獲益比。

三、神經調控治療：

迷走神經刺激術適用于不適合切除手術的患者，通過植入脈沖發生器持續刺激迷走神經，約40%-50%患者發作頻率可降低50%以上。近年新興的響應性神經刺激系統能實時檢測異常腦電活動并發放抑制脈沖，對部分性發作控制效果顯著。

日常需保持規律作息，避免熬夜、飲酒及閃光刺激；飲食建議采用改良阿特金斯飲食法，適當增加脂肪攝入比例；情緒管理可通過正念訓練減少應激誘發的發作。定期復診調整治療方案，家屬需學習發作期急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。合并抑郁焦慮時需心理干預，必要時聯合抗抑郁藥物。長期未發作患者需在醫生指導下逐步減藥，避免自行停藥導致復發。