快速消腫可通過冷敷、抬高患處、壓迫包扎、藥物輔助、適度活動、飲食調節6種方法實現。
1、冷敷:
急性期腫脹24-48小時內使用冰袋或冷毛巾局部冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能使血管收縮減少組織液滲出,緩解疼痛。注意避免凍傷,皮膚敏感者需用紗布隔開冷源。關節扭傷、軟組織挫傷后立即冷敷效果最佳。
2、抬高患處:
將腫脹部位抬高至超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。下肢水腫可平臥墊高腿部,上肢腫脹可用吊帶懸吊。每日累計抬高3-4小時,睡眠時用枕頭墊高效果更佳。此法對術后腫脹、靜脈功能不全引起的腫脹尤為有效。
3、壓迫包扎:
使用彈性繃帶由遠端向近端均勻加壓包扎,壓力以不影響血液循環為宜。踝關節腫脹可采用"8"字包扎法,膝關節用螺旋式包扎。每日松解2-3次檢查皮膚狀況。注意糖尿病或周圍血管疾病患者慎用。
4、藥物輔助:
外用藥可選擇含有馬栗樹籽提取物的七葉皂苷鈉凝膠,口服藥可在醫生指導下使用草木犀流浸液片等改善微循環藥物。中藥如三七粉外敷也有活血化瘀作用。禁止擅自使用激素類藥膏。
5、適度活動:
腫脹穩定后48小時后進行輕柔的關節活動,如踝泵運動、手指屈伸等,每次5-10分鐘,每日3次。肌肉收縮產生的泵效應能促進淋巴回流。骨折或嚴重韌帶損傷需遵醫囑制動。
6、飲食調節:
控制鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。適量飲用紅豆薏米水、玉米須茶等利水飲品。蛋白質攝入不足會影響血漿膠體滲透壓,每日應保證1-1.2g/kg優質蛋白。
日常生活中需注意避免長時間保持同一姿勢,每隔1小時活動四肢促進血液循環。睡眠時選擇左側臥位減輕下肢靜脈壓力。穿寬松衣物和醫用彈力襪可預防慢性水腫。若腫脹持續超過72小時不緩解,或伴隨皮膚發紅發熱、呼吸困難等癥狀,需及時就醫排除深靜脈血栓、淋巴系統疾病等病理性因素。運動損傷后建議遵循RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高,48小時后可視情況轉為熱敷促進淤血吸收。