鼻梁骨折可通過手法復位、藥物治療、冷熱敷護理、鼻腔固定、手術修復等方式治療。鼻梁骨折通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故、暴力沖突、骨質疏松等原因引起。
適用于無移位的單純性骨折,由耳鼻喉科醫生在傷后7-10天內完成。醫生使用專用器械將錯位的鼻骨推回原位,操作前需局部麻醉。復位后需避免觸碰鼻部,防止二次移位。
疼痛明顯時可服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布緩解癥狀。伴有鼻黏膜腫脹時使用羥甲唑啉噴霧改善通氣,合并感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀。藥物使用不超過7天。
傷后48小時內每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和淤血。72小時后改用溫熱毛巾外敷促進血液循環。冷熱敷時需用紗布隔離皮膚,避免溫度刺激導致凍傷或燙傷。
復位后使用硅膠鼻夾板或石膏外固定4-6周。固定期間保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗2次。睡眠時墊高枕頭30度,避免側臥壓迫鼻部。
嚴重粉碎性骨折需行鼻骨成形術或鼻中隔矯正術。手術在全麻下進行,通過內切口植入鈦合金支架重建鼻梁結構。術后需鼻腔填塞止血棉48小時,6個月內避免劇烈運動。
恢復期建議增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,每日補充1000mg鈣質和400IU維生素D促進骨愈合。避免籃球、拳擊等對抗性運動3個月,可進行散步或游泳等低強度鍛煉。定期復查鼻部CT觀察愈合情況,出現持續鼻塞或畸形需及時復診。