蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物治療,通常由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。
氯雷他定通過選擇性阻斷H1受體緩解瘙癢和風團,適用于輕中度急性蕁麻疹。西替利嗪具有長效抗過敏特性,可減少夜間癥狀發作。依巴斯汀對膽堿能性蕁麻疹效果顯著,需注意可能引起的嗜睡副作用。
避免食用海鮮、堅果等易致敏食物,慎用青霉素類抗生素。記錄飲食日記有助于識別特定觸發因素,反復接觸過敏原可能加重血管性水腫風險。
幽門螺桿菌感染可能誘發慢性蕁麻疹,需進行碳13呼氣試驗檢測。病毒性上呼吸道感染期間可短期使用奧馬珠單抗,合并細菌感染時需聯用阿奇霉素。
寒冷性蕁麻疹患者需穿戴保暖衣物,避免突然溫度變化。膽堿能性蕁麻疹應減少劇烈運動,洗澡水溫控制在38℃以下,日光性蕁麻疹需使用SPF50+防曬霜。
慢性自發性蕁麻疹可考慮環孢素治療,療程不超過3個月。自體血清皮膚試驗陽性者適用血漿置換療法,甲狀腺抗體異常患者需同步進行內分泌調控。
蕁麻疹發作期間建議選擇低組胺飲食如西蘭花、蘋果、粳米,避免攝入含酪胺的發酵食品。適度進行瑜伽、游泳等低強度運動有助于改善免疫功能,冷敷患處可暫時緩解瘙癢癥狀。貼身衣物應選用純棉材質,洗滌時避免殘留洗滌劑。癥狀持續超過6周或伴有呼吸困難需及時進行過敏原篩查和血清IgE檢測,頑固性病例可嘗試生物制劑靶向治療。