克羅恩病患者需避免高脂肪魚類、汞含量高的魚類、可能引發過敏的魚類、加工腌制魚類以及生食魚類。飲食選擇應以低刺激、易消化為原則，結合個體耐受性調整。

1、高脂肪魚類：

三文魚、金槍魚、鱈魚等富含omega-3脂肪酸的魚類可能加重腸道炎癥反應。克羅恩病急性期應限制攝入，緩解期可少量嘗試蒸煮方式。替代選擇包括鱸魚、鯛魚等白肉低脂魚類。

2、高汞風險魚類：

鯊魚、旗魚、方頭魚等大型掠食性魚類汞蓄積量較高，可能干擾免疫調節。克羅恩病患者免疫功能常異常，建議選擇蝦、牡蠣等汞含量較低的海產品補充蛋白質。

3、致敏性魚類：

帶魚、秋刀魚等青皮魚類含組胺較高，可能誘發過敏反應。合并腸粘膜損傷的患者更易出現食物不耐受，初次嘗試應觀察是否出現腹痛、皮疹等不良反應。

4、加工腌制魚類：

咸魚、熏魚、魚罐頭含大量鹽分和亞硝酸鹽，可能刺激腸道粘膜并影響菌群平衡。克羅恩病患者應選擇新鮮魚類清蒸或燉湯，避免添加辛辣調料。

5、生食魚類：

生魚片、醉蝦等未經充分加熱的海鮮存在寄生蟲感染風險。克羅恩病患者腸道屏障功能受損，生食可能引發感染性腹瀉，所有魚類需經70℃以上高溫烹制。

克羅恩病患者日常飲食需保證每日60-80克優質蛋白質，魚類攝入量控制在100-150克/次，每周2-3次為宜。烹飪方式推薦清蒸、煮湯等低溫處理，搭配小米粥、山藥等保護腸粘膜的食材。急性發作期可暫時用雞蛋、豆腐替代魚類蛋白，逐步建立飲食耐受記錄。定期監測血清白蛋白、前白蛋白等營養指標，必要時在臨床營養師指導下使用腸內營養制劑補充。