附睪炎通常不會通過性接觸傳染給伴侶,但需警惕合并性傳播感染的風險。該病可能由細菌逆行感染、尿路感染擴散、性傳播病原體、前列腺炎繼發或醫源性操作引起。
1、細菌感染:
大腸桿菌等腸道細菌經尿道上行至附睪是最常見病因,保持排尿通暢及規范治療尿路感染可降低風險。急性期需臥床休息并冰敷緩解腫脹。
2、性傳播疾病:
淋球菌或衣原體感染可能同時引發尿道炎和附睪炎,這類情況具有潛在傳染性。伴侶應同步接受檢測,治療期間需避免無保護性行為。
3、泌尿系統疾病:
前列腺增生或膀胱頸梗阻導致尿液反流時,可能將病原體帶入輸精管。針對原發病采用α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑可改善癥狀。
4、醫源性因素:
導尿術或前列腺活檢后可能引發細菌性附睪炎,術后預防性使用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物可減少發生率。出現發熱或陰囊劇痛需及時復診。
5、特發性炎癥:
部分病例無明顯感染源,可能與免疫反應或物理損傷有關。這類非感染性炎癥無傳染性,但需排除結核等特殊病原體感染。
日常應選擇透氣棉質內褲避免陰部潮濕,急性期可嘗試將陰囊托高減輕墜脹感。飲食宜清淡并增加冬瓜、薏仁等利尿食材攝入,避免辣椒、酒精等刺激性食物。恢復期可進行快走、游泳等溫和運動,但需避免騎行等壓迫會陰部的活動。若出現持續發熱、膿性分泌物或血精癥狀,需立即泌尿外科就診排除膿腫等并發癥。