靜脈石可通過多飲水、適度運動、藥物治療、體外沖擊波碎石術、手術取石等方式治療。靜脈石通常由長期飲水不足、久坐不動、代謝異常、靜脈曲張、血管畸形等原因引起。
每日攝入2000-3000毫升水可稀釋尿液濃度,減少礦物質沉積。建議選擇白開水、檸檬水或淡綠茶,分次少量飲用。避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品導致脫水。
每日進行30分鐘快走、游泳或騎自行車等有氧運動,促進下肢靜脈回流。避免久坐超過2小時,工作時可做踝泵運動,即腳尖上下擺動改善血液循環。
枸櫞酸鉀可堿化尿液防止結晶形成,別嘌醇適用于尿酸代謝異常者,雙氫克尿噻可減少鈣質排泄。藥物治療需持續3-6個月,期間定期復查超聲觀察結石變化。
適用于直徑小于2厘米的靜脈石,通過沖擊波將結石分解成小于4毫米的碎片。治療前需評估凝血功能,術后可能出現皮下淤血、血尿等短暫副作用。
開放性手術適用于合并嚴重靜脈曲張或血管畸形者,可采用靜脈切開取石術。微創手術包括經皮靜脈鏡取石,具有創傷小、恢復快的優勢。
靜脈石患者日常需保持低鹽低脂飲食,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物,增加西芹、冬瓜等利尿蔬菜攝入。康復期可進行游泳、瑜伽等非負重運動,睡眠時抬高患肢15厘米促進靜脈回流。每3個月復查靜脈超聲監測結石情況,出現肢體腫脹、皮膚變色時需及時就診。