胎兒酒精綜合征可能由孕期飲酒導致胎兒發(fā)育異常引起,表現為生長遲緩、面部特征異常、中樞神經障礙等問題。
胎兒酒精綜合征患兒出生后體重、身高常低于正常水平,頭圍偏小。這種生長受限可能持續(xù)至兒童期,與胎盤功能受損、營養(yǎng)吸收障礙有關。日常需加強營養(yǎng)監(jiān)測,定期評估生長發(fā)育曲線。
典型表現為短眼裂、人中平坦、上唇薄等面部畸形。這些特征與酒精干擾胎兒顱面骨發(fā)育相關,可能伴隨腭裂或小頜畸形。出生后需口腔科及整形外科聯合評估,部分病例需手術矯正。
患兒可能出現智力障礙、注意力缺陷或多動癥。酒精會破壞神經元遷移和突觸形成,導致腦結構異常如胼胝體發(fā)育不全。早期干預包括行為療法、特殊教育訓練,嚴重者需神經發(fā)育專科隨訪。
約30%患兒合并心臟室間隔缺損、腎臟畸形等。酒精代謝產物乙醛可直接損傷器官原基細胞,孕期飲酒量越大風險越高。出生后需超聲心動圖篩查,必要時進行心臟修補術或腎盂成形術。
常見聽力下降或視力異常,與耳蝸毛細胞、視神經發(fā)育受損有關。表現為對聲音反應遲鈍、斜視或屈光不正。需定期進行聽力篩查和視力檢查,配戴助聽器或矯正眼鏡改善功能。
預防胎兒酒精綜合征需嚴格避免孕期飲酒,計劃懷孕前三個月即應戒酒。已確診患兒需多學科協作管理,保證充足蛋白質和維生素攝入,避免劇烈運動以防心臟負荷過重。建議每三個月評估一次神經發(fā)育進度,必要時進行物理治療或語言訓練。哺乳期母親繼續(xù)戒酒,確保母乳喂養(yǎng)安全性。