痤瘡可通過異維A酸、多西環素、螺內酯等藥物治療,通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、遺傳因素等原因有關。
1、異維A酸:
異維A酸是重度痤瘡的一線用藥,通過抑制皮脂腺分泌和毛囊角化發揮作用。該藥物適用于結節囊腫型痤瘡,需注意可能引起唇炎、皮膚干燥等副作用。用藥期間需嚴格避孕,定期監測肝功能。
2、多西環素:
多西環素作為四環素類抗生素,能有效抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。適用于中度炎癥性痤瘡,常見不良反應包括胃腸道不適和光敏反應。建議餐后服用,避免與含鈣鐵食物同服。
3、螺內酯:
螺內酯通過抗雄激素作用改善女性激素相關性痤瘡。對經前期加重的痤瘡效果顯著,可能出現月經紊亂、乳房脹痛等反應。需監測血鉀水平,禁用于妊娠期女性。
4、抗生素聯用:
克林霉素與過氧化苯甲酰聯用可減少耐藥性,適用于混合型痤瘡。兩者協同作用能同時殺菌和溶解粉刺,局部刺激較單用更明顯。建議晚間使用,避免接觸眼周黏膜。
5、中藥調理:
丹參酮膠囊和清熱暗瘡片等中成藥對輕中度痤瘡有效。通過調節內分泌和抗炎作用緩解癥狀,需連續服用4-8周。脾胃虛寒者慎用,可能出現輕度腹瀉。
痤瘡治療期間應保持低糖低脂飲食,增加鋅和維生素A攝入,避免乳制品和辛辣刺激食物。每日用溫水清潔面部兩次,選擇無油配方的護膚品。規律作息有助于調節激素水平,每周進行有氧運動促進新陳代謝。癥狀持續加重或遺留瘢痕時需及時就醫,必要時結合光動力或激光治療。