激素六項檢查包括促卵泡激素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮是評估內分泌功能的常見手段，但非必要情況下普遍篩查可能帶來過度診斷、心理負擔、經濟浪費等問題。以下從臨床適用性角度分析限制性使用的依據。
1、非特異性指標：單一激素水平波動受晝夜節律、月經周期、應激狀態等多因素影響。例如孕酮在黃體期與卵泡期差異可達10倍以上，孤立數據難以反映真實功能狀態，易導致誤判。
2、假陽性風險：健康人群檢測可能出現單項異常，實際無病理意義。催乳素輕微升高常見于運動后、性交后或應激狀態，但可能引發不必要的垂體MRI等侵入性檢查。
3、醫療資源擠占：每例檢測消耗約5ml靜脈血，批量篩查將增加檢驗科工作負荷。異常結果需專科復診，占用本可用于明確內分泌疾病患者的診療資源。
4、心理焦慮誘發：對檢測結果過度解讀常見于育齡期女性。FSH輕微升高可能被誤認為卵巢早衰，實際可能僅是檢測誤差或暫時性下丘腦抑制。
5、成本效益失衡：基礎性激素檢測費用約200-400元，大規模篩查不符合衛生經濟學原則。國際指南僅推薦對閉經、不孕等特定癥狀人群進行靶向檢測。
維持內分泌健康應優先關注規律作息、均衡營養及壓力管理。建議每日攝入大豆異黃酮15-50mg、維生素D400IU，每周進行150分鐘中等強度運動。出現月經紊亂、多毛、溢乳等癥狀時，應在專科醫生指導下進行針對性激素檢測。
