懷孕期間細(xì)菌性陰道炎可通過日常清潔、局部用藥、口服藥物、調(diào)節(jié)微生態(tài)、定期復(fù)查等方式治療。該疾病通常由激素變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、衛(wèi)生習(xí)慣不良、合并糖尿病等因素引起。
1、日常清潔:每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。
2、局部用藥:妊娠期可安全使用克林霉素陰道乳膏或甲硝唑陰道栓劑,療程通常5-7天。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)陰道灼熱感等不良反應(yīng),避免性生活刺激。
3、口服藥物:中孕期起可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲硝唑片或克林霉素膠囊,需完整服用療程。青霉素過敏者需提前告知用藥期間禁止飲酒。
4、調(diào)節(jié)微生態(tài):每日攝入200ml無糖酸奶或益生菌制劑,補(bǔ)充乳桿菌。飲食增加全谷物、西蘭花等富含膳食纖維的食物,減少精制糖攝入。
5、定期復(fù)查:治療后7-10天需復(fù)查白帶常規(guī),妊娠28周后建議每月檢測陰道分泌物。合并胎膜早破風(fēng)險者需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),出現(xiàn)腹痛或異常分泌物及時就診。
孕期維持低GI飲食如燕麥、藜麥等主食,每周3次30分鐘散步或孕婦瑜伽改善循環(huán)。睡眠時采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力,使用pH4.5的弱酸性護(hù)理液清洗。妊娠期陰道炎反復(fù)發(fā)作可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需監(jiān)測胎心胎動,避免自行使用抗生素沖洗。合并瘙癢癥狀時可冷敷緩解,忌抓撓防止繼發(fā)感染。