使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液需注意藥物適應癥、操作規范、不良反應監測、禁忌人群及儲存條件。
1、適應癥:
硫酸沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑,適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可逆性氣道阻塞性疾病。該藥物通過松弛支氣管平滑肌緩解喘息癥狀,但不適用于急性哮喘發作的一線搶救。需嚴格區分維持治療與急性發作的使用場景,避免藥物濫用導致受體敏感性下降。
2、操作規范:
霧化吸入需使用專用霧化器,藥液應現配現用。成人常規單次劑量為2.5-5mg,每日不超過4次。吸入前清潔口腔,吸入時采用慢而深的呼吸模式,結束后漱口以減少口咽部殘留。兒童使用需在成人監護下進行,霧化器面罩需緊貼面部避免藥液泄漏。
3、不良反應:
常見震顫、心悸、頭痛等β受體激動反應,多與劑量相關。偶見低鉀血癥、心律失常等嚴重反應,長期使用可能引起支氣管高反應性。出現胸痛、持續心動過速或喘息加重應立即停藥就醫。用藥期間需監測心率血壓,糖尿病患者應注意血糖波動。
4、禁忌人群:
對β受體激動劑過敏者禁用。肥厚型梗阻性心肌病、甲狀腺功能亢進、未控制的高血壓患者慎用。妊娠期婦女需評估獲益風險比,哺乳期用藥應暫停母乳喂養。老年患者及肝腎功能不全者需調整劑量,避免藥物蓄積。
5、儲存條件:
未開封藥品避光保存于30℃以下,開封后藥液需24小時內使用。霧化器應每日清洗消毒,防止細菌污染。藥品性狀發生改變或過期不得使用,廢棄藥品應按醫療垃圾處理。
使用硫酸沙丁胺醇期間應保持環境空氣流通,避免接觸過敏原。建議記錄用藥反應及癥狀變化,定期復查肺功能。配合腹式呼吸訓練可增強藥物療效,急性發作時需備有應急藥物。長期使用者需每3個月評估治療方案,避免形成藥物依賴。日常注意預防呼吸道感染,戒煙并減少冷空氣刺激。