糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致下肢神經病變和血管病變，引發足部潰瘍、感染甚至壞疽的并發癥。主要表現包括足部麻木、疼痛、皮膚干燥、傷口難愈合等。

1、神經病變：

長期高血糖會損害周圍神經，導致足部感覺減退或異常。患者可能出現麻木、刺痛或灼燒感，對溫度、疼痛的感知能力下降，容易因微小創傷未被及時發現而發展為潰瘍。

2、血管病變：

糖尿病引起的動脈硬化會減少足部血液供應，表現為足部皮膚蒼白、發涼、脈搏減弱。缺血狀態使傷口愈合延遲，輕微擦傷可能快速惡化，增加壞疽風險。

3、感染風險：

高血糖環境利于細菌滋生，加之局部血液循環差，足部小傷口易繼發嚴重感染。常見金黃色葡萄球菌等病原體感染，表現為紅腫、化膿，嚴重時可引發骨髓炎或全身膿毒癥。

4、足部畸形：

神經病變可能導致足部肌肉萎縮和關節變形，形成爪形趾、弓足等異常結構。這種生物力學改變使局部壓力分布不均，容易在受力點形成胼胝和潰瘍。

5、分級表現：

根據嚴重程度可分為0級高危無潰瘍至5級全足壞疽。早期僅表現為皮膚干燥、龜裂，進展期出現開放性潰瘍，晚期可見深部組織壞死，嚴重者需截肢。

糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋，避免赤足行走。控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后<10mmol/L目標范圍，定期進行下肢動脈超聲和神經電生理檢查。出現足部破潰應立即就醫，由專科醫生進行清創、抗感染及血運重建評估。戒煙限酒，保持適度步行鍛煉促進下肢循環，飲食注意補充優質蛋白質和維生素C以促進組織修復。