風(fēng)濕病可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、植物藥等方式治療。風(fēng)濕病通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激、代謝紊亂等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度疼痛控制,長(zhǎng)期使用需注意胃腸道和心血管副作用。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松能快速抑制免疫反應(yīng)和炎癥。短期用于急性發(fā)作期,可關(guān)節(jié)腔注射或口服,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高,需配合鈣劑補(bǔ)充。
3、抗風(fēng)濕藥:甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶可延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。通過(guò)調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī),起效時(shí)間約4-8周。
4、生物制劑:阿達(dá)木單抗、依那西普靶向抑制腫瘤壞死因子。適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的中重度患者,需皮下注射,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),用藥前需篩查結(jié)核。
5、植物藥:雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。可輔助改善晨僵和關(guān)節(jié)功能,需注意肝毒性,與傳統(tǒng)藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)減量。
日常飲食可增加深海魚(yú)、橄欖油等抗炎食物,避免高嘌呤飲食。適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng),寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕科就診,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)評(píng)估。