軟下疳的危害包括生殖器潰瘍、淋巴結(jié)腫大、繼發(fā)感染、傳播風(fēng)險(xiǎn)增加以及心理影響。
軟下疳最典型的危害是導(dǎo)致生殖器部位出現(xiàn)疼痛性潰瘍。這些潰瘍邊緣不規(guī)則,基底柔軟且易出血,可能持續(xù)數(shù)周不愈。潰瘍的存在不僅造成局部疼痛不適,還可能影響排尿和性生活,嚴(yán)重時(shí)潰瘍可深達(dá)皮下組織。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大,稱為"橫痃"。腫大的淋巴結(jié)可能化膿破潰,形成慢性竇道,導(dǎo)致局部組織破壞和瘢痕形成。淋巴結(jié)病變通常發(fā)生在原發(fā)潰瘍出現(xiàn)后1-2周,伴有明顯壓痛和皮膚發(fā)紅。
開放性潰瘍?nèi)菀桌^發(fā)其他細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。繼發(fā)感染可加重局部炎癥反應(yīng),延長愈合時(shí)間,增加瘢痕形成的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致敗血癥等全身性并發(fā)癥,需要抗生素治療。
軟下疳患者通過性接觸傳播杜克雷嗜血桿菌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。潰瘍的存在破壞了皮膚黏膜屏障,同時(shí)也增加了HIV等性傳播疾病的感染幾率。流行病學(xué)研究顯示,軟下疳患者感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)較常人高2-5倍。
生殖器潰瘍和淋巴結(jié)病變可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。部分患者因羞恥感延誤就醫(yī),造成病情加重。長期不愈的潰瘍還可能影響兩性關(guān)系,造成社交障礙和心理壓力。
軟下疳患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥,避免搔抓。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于傷口愈合。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致潰瘍部位摩擦。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。規(guī)范使用阿奇霉素、頭孢曲松或環(huán)丙沙星等抗生素可有效治愈,治療期間應(yīng)避免性接觸。