第一,注射劑不宜改口服。
有位胃十二指腸潰瘍患者,聽說吃消炎藥療效好,就去藥店買來慶大霉素注射液口服。由于他不知道不同劑型的藥物吸收途徑各異,隨意口服注射液,不僅針劑中含有的附加劑對胃腸有刺激,容易造成不良反應(yīng),直接影響療效,而且針劑的價格高于其他制劑,改作口服不經(jīng)濟(jì)。其結(jié)果是既延誤病情又浪費。
第二,內(nèi)用藥不宜改外用。
有的人自己把青霉素等抗生素注射劑改為滴眼藥,這是十分危險的,容易引起眼睛疼痛,出現(xiàn)結(jié)膜水腫、視力障礙等不良反應(yīng)。有些女病人為了治病,把口服的紅霉素或滅滴靈等藥片直接塞進(jìn)。其實這些口服藥不含有發(fā)泡劑,置于陰道內(nèi)療效甚微,甚至是徒增痛苦。
第三,舌下含藥不宜改吞服。
有人認(rèn)為舌下含藥又慢又麻煩,不如一吞了之。殊不知欲速則不達(dá)。治療心絞痛的硝酸甘油片舌下含化不僅吸收完全,血液濃度高,起效快(2~3分鐘),而且止痛療效好。若是改作口服,不僅吸收慢,在肝臟內(nèi)容易被破壞,療效還不如舌下含藥的1/10,而且更重要的是一旦心絞痛得不到及時控制,其后果不堪設(shè)想。
第四,膠囊不宜改為沖服。
把膠囊內(nèi)藥物顆粒分解后,就失去了原有的保護(hù)控釋作用。
第五,包衣片不宜分割服。
分割后破壞了包衣的特定作用,例如腸溶包衣阿司匹林,總之,無論是什么劑型的藥物,都不宜改變給藥方式、擅自加大藥量和延長用藥時間,以免引起不良反應(yīng)。